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谈谈老人失眠原因以及治疗老年人失眠经验有哪些?  

2015-11-07 20:51:27|  分类: 内分泌失调 |  标签: |举报 |字号 订阅

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谈谈老人失眠原因以及治疗老年人失眠经验有哪些?
随着人口的老年化进程,老年人的身体健康状况愈来愈受到人们的关注。失眠是老年患者临床常见的病症。长时期的失眠会严重危害老年人的身心健康。中医认为老年失眠的形成多为因年老体弱,气血生化不足;或由肾阴不足,不能上济于心;或年迈久病,虚中夹实,气机紊乱,肝郁化火,痰热内扰,致惊悸失眠。而肾阴亏虚,津血不足,脉道枯涩,又能致瘀,亦即“虚久必瘀”。如《灵枢·营卫生会》曰:“老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相搏,其营气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑”。又如清《冯氏锦囊·杂证·方脉不寐合参》认为:“壮年人肾阴强盛,则睡沉熟而长,老年人阴气衰弱,故睡轻微易知。”失眠的病位主要在心,由于心神失养或不安,神不守舍而失眠,但与肝、脾、胆、胃、肾的阴阳气血失调相关。周老认为老年人随着人体的衰老,脏腑功能逐渐减退,其中以脾肾两虚为主,因此老年人失眠以脾、肾虚居多,或为阴虚火旺,心肾不交;或为脾虚血亏,心神失养。“年过四十而阴气自半矣”。故老年人失眠尤以肝肾阴虚,水不制火最为常见。实者多在肝(胆)、胃。或为肝郁化火,肝火内扰;或为痰热内盛,上扰心神;或为食滞中脘,胃失和降;或因痰瘀内阻,扰乱心神。总之,老年人失眠虚多实少,迁延日久可虚中夹实。
治疗老人失眠应以补虚泻实调整脏腑阴阳为原则补虚强调滋肾养肝补益心脾人至老年肝肾阴虚,心火独亢,心肾不交,神不守舍而不能成寐,即“真阴精血不足,阴阳不交,而神不安其室
耳。”老年人肝肾之阴不足,肾阴匮乏于下,不能上济于心,心火独亢于上,不能下交于肾,心阴不足,心神失养而失眠。症见心烦失眠,头晕耳呜,口干津少,腰酸膝软,手足心热,舌质红,脉细数等。惟有滋肾养肝使肾水上承以济于心,心火得降,方能神安于舍。正如《陈良夫医案》说:“心主一身之火,肾主一身之水,心与2肾为对峙之脏,心火欲其下降,肾水欲其上
升,斯寐寤常矣。”临床常选用阿胶黄精丸加减调理老人失眠效果明显,因为老年人社会生活经历丰富,闲而多思,劳伤心神,血不养心,神无所依,亦常导致失眠。见多梦易醒,醒后难以入睡,心悸神疲,饮食无味,面色少华,舌淡,苔薄,脉细弱。即《景岳全书》日:“凡人以劳倦思虑太过者,必致血液耗亡,神魂无主,所以不寐。”阿胶黄精丸有补气,补血,滋养肝肾,养心阴,益心气,清心热而安心神作用,故对失眠有良效。

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